Κόντρα έχει ξεσπάσει ανάμεσα στους νοσοκομειακούς γιατρούς και το Υπουργείο Υγείας με αφορμή το μέτρο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα δημόσια νοσοκομεία το οποίο εφαρμόζεται από την 1η Νοεμβρίου με σκοπό τη διαφάνεια αλλά και το «συμμάζεμα» της δαπάνης των νοσοκομειακών φαρμάκων. Οι γιατροί των δημόσιων νοσοκομείων αντιδρούν έντονα στη νέα υποχρέωσή τους και είναι έτοιμοι να προσφύγουν στα δικαστήρια για ακύρωση του μέτρου.
Η βασική αιτία των αντιδράσεων είναι πως το σύστημα της ενδονοσοκομειακής συνταγογράφησης δεν έχει σχέση με το γνωστό σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης φαρμάκων που χρησιμοποιούν οι λειτουργοί του Ιπποκράτη εδώ και χρόνια, αλλά πρόκειται για έναν… γραφειοκρατικό δαίδαλο, σύμφωνα με τους ίδιους.
Όπως εξηγεί στο ygeiamou.gr ο πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ), κ. Γιάννης Γαλανόπουλος, στο σύστημα στο οποίο υποχρεώνονται οι γιατροί να καταχωρούν ηλεκτρονικά τις συνταγές φαρμάκων που μέχρι σήμερα έδιναν χειρόγραφα στους νοσηλευόμενους ασθενείς, οφείλουν να αναγράφουν την ιατρική οδηγία και μαζί την κατηγοριοποίηση της θεραπείας με βάση το ICD-10. Για να χορηγηθεί το φάρμακο πρέπει να δοθεί πρώτα έγκριση από την ΗΔΥΚΑ.
Πέρα, όμως, από την συνταγογράφηση του φαρμάκου οι γιατροί υποχρεώνονται με παραγγελία του στο φαρμακείο του εκάστοτε νοσοκομείου. Εάν αλλάξουν τη δοσολογία ή το φάρμακο σε κάποιο νοσηλευόμενο, κάτι που συμβαίνει πολύ συχνά, πρέπει όλες αυτές οι αλλαγές να περνούν ηλεκτρονικά και αντίστοιχα να παραγγέλνονται τα σκευάσματα από το φαρμακείο. «Απαιτεί πάρα πολύ χρόνο να διεκπεραιωθεί μια συνταγή. Χρειαζόμαστε έναν γιατρό που να είναι αποκλειστικά στον υπολογιστή μόνο για αυτή τη δουλειά. Κάτι που δεν είναι εφικτό με τις ελλείψεις που έχουμε στα νοσοκομεία», σημειώνει ο κ. Γαλανόπουλος.
Ο ίδιος επισημαίνει, επίσης, ότι το νέο μέτρο δεν δίνει στις κλινικές τη δυνατότητα να έχουν ένα μικρό απόθεμα φαρμάκων, όπως συνήθιζαν μέχρι σήμερα. Αυτό που είχε καθιερωθεί είναι πως στην κάθε κλινική των νοσοκομείων, ο προϊστάμενος νοσηλευτικής προγραμμάτιζε και εξασφάλιζε ένα απόθεμα φαρμάκων εντός κλινικής με βάση την εμπειρία του για τις ανάγκες. «Ουσιαστικά ζήτησαν από τα νοσοκομεία να περάσουν από τα παλιά τους συστήματα στο νέο σε μία ημέρα», τονίζει στο ygeiamou.gr ο πρόεδρος της ΟΕΝΓΕ.
Όπως προκύπτει από τις πληροφορίες, σήμερα κάποια νοσοκομεία που είχαν δικά τους ψηφιακά συστήματα, για παράδειγμα της Κρήτης την «Πανάκεια», όπως λέγεται το ηλεκτρονικό σύστημα, συνεχίζουν άτυπα να τα χρησιμοποιούν. Σε ένα γενικότερο πλαίσιο, όμως, επιχειρείται η σύνδεση με το νέο σύστημα συνταγογράφησης.
Παρ’ όλα αυτά τόσο η ΟΕΝΓΕ όσο και η Ενωση Ιατρών Αθηνών Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) έχουν δηλώσει πως αναμένεται να προσφύγουν στα Δικαστήρια για ακύρωση του νέου μέτρου.
«Αναρωτιέται κανείς αν οι εμπνευστές του έχουν την παραμικρή επαφή με την καθημερινότητα των κλινικών και των νοσοκομειακών γιατρών», ανέφερε ο πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ, κ. Γιώργος Σιδέρης, σε άρθρο του για το θέμα.
Χαρακτηριστικό παράδειγμα του επιπλέον φόρτου που προκύπτει για τους γιατρούς, σύμφωνα με την ΕΙΝΑΠ, είναι ένας παθολόγος με 50 ασθενείς την ευθύνη του. Όταν έχει ράντζα και «διασπορές» σε ολόκληρο το νοσοκομείο, πρέπει να διακόπτει την επίσκεψη για να αναζητά υπολογιστή, ο οποίος συχνά υπολειτουργεί και να πληκτρολογήσει την αγωγή ή τις αλλαγές της. Στον επόμενο ασθενή, τα ίδια. «Η επίσκεψη στους ασθενείς γίνεται ατελείωτη διαδρομή ανάμεσα στο κρεβάτι και στο πληκτρολόγιο. Αντίστοιχα, σε όλες τις ειδικότητες», ανέφερε ο κ. Σιδέρης.
Σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, πάντως, «η ηλεκτρονική ενδονοσοκομειακή συνταγογράφηση είναι πλέον καθημερινή πραγματικότητα στο ΕΣΥ». Σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιοποίησε το Σάββατο μέσω του λογαριασμού του στο «Χ», έως και τις 7/11, συνδεδεμένα ήταν 105 νοσοκομεία σε όλη τη χώρα. Την ίδια ώρα, είχαν δοθεί πάνω από 500.000 ιατρικές εντολές, πάνω από 600.000 εκτελέσεις από τα νοσοκομειακά φαρμακεία και σχεδόν 800.000 χορηγήσεις φαρμάκων σε νοσηλευόμενους ασθενείς. «Για πρώτη φορά, η διαδρομή του φαρμάκου μέσα στο νοσοκομείο, από την εντολή του ιατρού έως τη χορήγηση στον ασθενή, καταγράφεται ηλεκτρονικά, με ασφάλεια και διαφάνεια», σημείωσε ο κ. Γεωργιάδης.
Πηγή: ygeiamou.gr
