Διεθνείς κλινικές μελέτες στην πρώτη ΜΑΦ Εγκεφαλικών της χώρας - Κλείνει δύο χρόνια λειτουργίας

Διεθνείς κλινικές μελέτες τόσο για το οξύ εγκεφαλικό, όσο και για τη δευτερογενή πρόληψη, οι οποίες δίνουν τη δυνατότητα στον Έλληνα ασθενή να έχει πρόσβαση σε θεραπείες αιχμής, διενεργούνται στην πρώτη Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων της χώρας, που άνοιξε στο «Αττικόν», πριν από περίπου δύο χρόνια, και σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα απέκτησε την υψηλότερη δυνατή πιστοποίηση, από διεθνείς εμπειρογνώμονες. Σε συνέντευξή του στο Πρακτορείο FM και στην εκπομπή της Τάνιας Μαντουβάλου «104,9 ΜΥΣΤΙΚΑ ΥΓΕΙΑΣ», ο καθηγητής Νευρολογίας ΕΚΠΑ, διευθυντής της ΜΑΦ AEE και της Β΄Νευρολογικής Κλινικής ΕΚΠΑ ΠΓΝ «Αττικόν», Γεώργιος Τσιβγούλης μιλά αναλυτικά για τα αποτελέσματα της μονάδας του, ενώ προαναγγέλλει το άνοιγμα και άλλων τέτοιων μονάδων σύντομα στην Ελλάδα. «Θεωρώ ότι με τις ενέργειες που γίνονται από το υπουργείο Υγείας σύντομα θα είναι στα τελικά στάδια και άλλες μονάδες, όπως αυτή που ήδη λειτουργεί στο "Παπαγεωργίου". Γενικά υπάρχει πολύ μεγάλο ενδιαφέρον και από το υπουργείο και από τις διοικήσεις των νοσοκομείων να δημιουργηθούν μονάδες, όπως προέβλεπε το αρχικό ΦΕΚ του 2023 σε 19 νοσοκομεία της Επικράτειας. Με το ΦΕΚ άλλωστε που δημοσιεύτηκε μέσα στην εβδομάδα εξειδικεύονται οι όροι και οι προϋποθέσεις λειτουργίας των ΜΑΦ για ασθενείς με αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Προσδιορίζονται η δομή, ο εξοπλισμός, οι τεχνικές προδιαγραφές, ο έλεγχος ποιότητας των μονάδων εγκεφαλικών στη χώρα μας. Πρακτικά καθορίζεται ο οδικός χάρτης, ώστε να προχωρήσουν άμεσα οι διοικήσεις των νοσοκομείων στην ίδρυση νέων μονάδων εγκεφαλικών».

Πολύ χαμηλά ποσοστά επιπλοκών στο 6% - Το 70% των ασθενών είναι σπίτι τους με πολύ καλή λειτουργική έκβαση

Η μονάδα ξεκίνησε 18 Δεκεμβρίου του 2023. Σε λίγες εβδομάδες κλείνει δύο χρόνια λειτουργίας, έχοντας νοσηλεύσει, σύμφωνα με τον καθηγητή, 620 ασθενείς, εκ των οποίων το 87% με ισχαιμικά εγκεφαλικά και το 13% με αιμορραγικά εγκεφαλικά. «Η πληρότητα αγγίζει το 99,3%, και έχουμε μία πολύ μικρή μέση διάρκεια νοσηλείας 5,4 ημέρες, που σημαίνει ότι τα περιστατικά διεκπεραιώνονται άριστα. 22% των ασθενών με ισχαιμικό επεισόδιο έλαβαν τις σύγχρονες θεραπείες επαναιμάτωσης που είναι η θρομβόλυση και η θρομβεκτομή. Αυτή τη στιγμή έχουμε πολύ καλά αποτελέσματα καθώς το 70% των ασθενών μας έχουν λάβει εξιτήριο και έχουν πάει σπίτι τους, με πολύ καλή λειτουργική έκβαση. Ένα 20% έχει πάει σε κέντρα αποκατάστασης και ένα 5% έχει καταλήξει, γιατί όπως ξέρουμε όλοι, το εγκεφαλικό είναι μία πάθηση, η οποία δυστυχώς αφαιρεί ζωές. Τα δε ποσοστά των επιπλοκών είναι πολύ χαμηλά στο 6%».

Όπως εξηγεί ο κ. Τσιβγούλης, η μονάδα μετά τον πρώτο χρόνο λειτουργίας της, δηλαδή τον Δεκέμβριο του 2024 πιστοποιήθηκε από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων, μετά από επίπονη διαδικασία πιστοποίησης, από διεθνή ομάδα εμπειρογνωμόνων και είναι η πρώτη μονάδα στο Εθνικό Σύστημα Υγείας με την υψηλότερη δυνατή πιστοποίηση. «Η μονάδα είναι εξαιρετικά οργανωμένη, με επαρκέστατο ιατρικό προσωπικό χάρη στις ενέργειες της διοίκησης και του υπουργείου υγείας, με εξειδικευμένους στα εγκεφαλικά νευρολόγους, νοσηλευτές, φυσικοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, αλλά και με εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας». Ο καθηγητής Τσιβγούλης, ευχαριστεί δημόσια και από καρδιάς όλο το νοσοκομείο Αττικόν, «γιατί αυτή τη μονάδα την έχει αγκαλιάσει συνολικά το νοσοκομείο, οι συνάδελφοι καρδιολόγοι, παθολόγοι ,ακτινολόγοι εντατικολόγοι, αγγειοχειρουργοί , νευροχειρουργοί αναισθησιολόγοι. Και όπως όλοι γνωρίζουμε το εγκεφαλικό χρειάζεται διεπιστημονική προσέγγιση και ομάδα. Οπότε είμαστε πάρα πολύ χαρούμενοι που έχουμε όλοι αυτή την υποστήριξη σε ένα πανεπιστημιακό νοσοκομείο που έχει όλες τις ειδικότητες» .

Παγκόσμιο Συνέδριο Εγκεφαλικών: Νέο τριπλό αντιυπερτασικό σχήμα σώζει ζωές και έτη αναπηρίας

Πρόσφατα έγινε το Παγκόσμιο Συνέδριο Εγκεφαλικών στη Βαρκελώνη. Τι νεότερο ανακοινώθηκε ως προς τη θεραπεία, ρωτήθηκε ο Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Νευρολογικής Εταιρείας, που συμμετείχε ως ομιλητής. «Υπάρχουν πολύ θετικά νέα για τις σύγχρονες θεραπείες επαναιμάτωσης, δηλαδή τα φάρμακα τα οποία χορηγούμε για να σπάσει ο θρόμβος που έχει βουλώσει την αρτηρία και προκαλεί τα συμπτώματα στους ασθενείς. Πρόκειται για ένα καινούργιο θρομβολυτικό που ήδη έχει πάρει έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων και χορηγείται και στην Ελλάδα. Επίσης, στο συνέδριο αναφέρθηκε ένα τριπλό αντιυπερτασικό σχήμα που ενδείκνυται για ασθενείς με υπέρταση και ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, το οποίο φαίνεται να σώζει ζωές και έτη αναπηρίας. Είναι ένα φάρμακο που ξεκινάνε οι γιατροί στη μονάδα εγκεφαλικών και ο ασθενής φεύγοντας το συνεχίζει και στο σπίτι».

Παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό

Κλείνοντας ο διακεκριμένος νευρολόγος αναφέρεται στους παράγοντες κινδύνου που ευθύνονται για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. «Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η υπέρταση. Δεύτερος παράγοντας κινδύνου είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, τρίτος παράγοντας κινδύνου η δυσλιπιδαιμία. Και για τα τρία υπάρχουν εξαιρετικά φάρμακα με τα οποία μπορούν να ελεγχθούν. Ο τέταρτος παράγοντας κινδύνου είναι το κάπνισμα που σχετίζεται με ισχαιμικά εγκεφαλικά και με τη δημιουργία ανευρυσμάτων που προκαλούν αιμορραγικά εγκεφαλικά. Πολύ καλή αντιμετώπιση χρειάζεται και σε ασθενείς που έχουν στεφανιαία νόσο, δηλαδή έχουν περάσει έμφραγμα, γιατί και αυτοί κινδυνεύουν να υποστούν εγκεφαλικό. Ένα σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι επίσης η κολπική μαρμαρυγή, η οποία είναι μία καλοήθης καρδιακή αρρυθμία, δημιουργεί όμως θρόμβους στην καρδιά, οι οποίοι φεύγουν από την καρδιά πάνε στον εγκέφαλο και προκαλούν πολύ βαριά εγκεφαλικά. Και σε αυτούς τους ασθενείς χορηγείται αντιπηκτική αγωγή, ώστε πρακτικά να είναι καλυμμένοι και να μην εκτίθενται σε κίνδυνο εγκεφαλικού.